Enfermería: líder del modelo asistencial “Gestor de casos”

Resumen

La gestión de casos es un modelo asistencial que impone un desafío a la práctica del rol independiente de enfermería. Este modelo nace en Estados Unidos de Norteamérica en 1970 como respuesta a una demanda de servicios integrales, que disminuyera la fragmentación en la oferta de servicios sociosanitarios. El modelo fue adoptado en España como una estrategia para responder a los altos costos de la hospitalización generados por el aumento de personas adultas mayores con pluripatología y mayor dependencia de un cuidador. Enfermería fue el personal de elección para la implementación y ejecución de los programas de gestión de casos en diferentes poblaciones vulnerables en ese país. Uruguay es un país con un perfil demográfico muy similar a los países desarrollados. Los problemas sociosanitarios son parecidos: hospitalización prolongada de personas mayores fundamentalmente los de menores recursos económicos, fragmentación del sistema de salud,  falta de continuidad entre los distintos niveles de atención. Los resultados del Censo  de población realizado en el año 2011 muestran una  agudización del proceso de envejecimiento de la población uruguaya, lo que corresponde a una  transición demográfica  avanzada. Estas características poblacionales exigen cambios en  el modelo de atención a la salud:  cambios en las estrategias de abordaje a las necesidades de atención y recursos humanos capacitados para asumir el cuidado de personas mayores dependientes. Enfermería por las características de su formación profesional es un recurso indiscutible de elección a la hora de implementar estos modelos asistenciales. El objetivo de este articulo es hacer una análisis reflexivo, sobre el modelo asistencial “gestión de casos” como una herramienta importante para el desarrollo de un Sistema  Nacional de  Cuidados dirigido al adulto mayor dependiente.